טיפול בקשקשים ובדלקת סבוראית

טיפול בדלקת סבוראית בפנים

הטיפול כולל מניעת גירוי העור וטיפול תרופתי. חשוב ביותר שלא לגרות העור. אלכוהול ותכשירים מגרים אחרים עלולים לעורר דלקת סבוראית. מומלץ להימנע מלהשתמש במי פנים או אפטרשייב המכילים אלכוהול. רצוי להשתמש בקרם לחות באופן קבוע. קרמים מיוחדים לכך הינם סבו-עור או סבו-קלם.

משחות עם חומרים פעילים

א) משחות על בסיס קורטיזון – מומלץ להשתמש במשחות עם קורטיזונים חלשים ולהימנע משמוש בקורטיזונים חזקים.

סוגי קורטיזון חלשים – לנהקורט, הידרוקורטיזון, קורטיזון 5 או 10.

קורטיזונים בעלי חוזק מתון– יומובט, יוקורטן, אולטרן, טופיקורטן.

סוגי קורטיזון חזקים- נרידרם, בטהקורטן, דיפרוסון, אלוקום וכו’.

ב) משחות אנטי פטרייתיות הפועלות כנגד השמר פיטירוספורום אובלה. דוגמאות לכך: קרם ניזורל  או קרם אגיספור.

ג) קיימים תכשירים המכילים תערובת של קורטיזון עם חומר נגד פטריה: הידרואגיסטן ודקטהקורט מכילות קורטיזון חלש עם חומר אנטי-פטרייתי.

ד) תכשירים אנטי-דלקתיים שאינם קורטיזונים: אלידל (PIMECROLIMUS) ו- פרוטופיק (TACROLIMUS).

השימוש הינו מריחה פעמיים ביום בעת שמתעוררת הדלקת. לעתים בתחילת טיפול נגרמת תחושת עקצוץ קלה. שימוש במשחות אלו במקום משחות סטרואידיות עשוי לעזור בהימנעות מתופעות לוואי הכרוכות בשימוש ממושך במשחות הסטרואידיות.

ה) תרופה ישנה היכולה להועיל הינה גופרית (SULFUR) אלא שריחה אינו נעים.

טיפול בקשקשים או בדלקת סבוראית בקרקפת

הטיפול בקשקשים בראש מורכב בעיקרו ממיני שמפו, תכשירים קורטיזונים וחומצה סליצילית.

1) קימים סוגי שמפו שונים:

מיני שמפו עם פיריתיון (PYRITHIONE ZINC – פירידקס (של חברת פישר)) , דסקומן, HEAD & SHOULDER, ו- ZP-11 .

מיני שמפו עם סלניום (SELENIUM SULFIDE) – סלסן בלו, סבוסל.

מיני שמפו עם זפת (TAR) – פוליטר, טי-גל שמפו (T-GEL SHAMPOO), דנורקס,  CAPASAL SHAMPOO ושמפו אלפוסיל .

מיני שמפו עם תכשירים נגד שמרים – NIZORAL SHAMPOO , AGISPOR SHAMPOO ,U LACTIN SHAMPOO ו- SEBO-OR SHAMPOO .

בטיפול בשמפו מומלץ להשאירו על עור הקרקפת למשך מספר דקות. הטיפול הנכון בשמפו אגיספור או שמפו ניזורל הינו פעמיים בשבוע.

2) תכשירים קורטיזונים:

תמיסת בטהקורטן, תמיסת בטנובט, תמיסת דיפרוסון או תמיסת דרמובט. כולם מכילים קורטיזון חזק. תכשירים אלו הינם נוגדי דלקת והינם הטיפול היעיל ביותר למקרים הקשים. לעיתים משולב הקורטיזון עם חומצה סליצילית (תמיסת דיפרוסליק).

הגישה המומלצת הינה שימוש קבוע באחד ממיני השמפו ואם זה אינו מספיק מוסיפים תכשיר המכיל קורטיזון לבד או קורטיזון עם חומצה סליצילית (תמיסת דיפרוסליק).