פטריית שמש- מדריך קצר - רפואה אסתטית ועור

פטריית שמש- מדריך קצר

הגורם ל"פטריית שמש" (TINEA VERSICOLOR) הינו השמר PITYROSPORUM ORBICULARE.

זהו תושב נורמלי בעור (הוא מצוי בעור של כל אחד מאתנו). רק בעורם של אנשים מסוימים, בתנאים מיוחדים של לחות חום והזעה הוא משגשג וגורם ל"פטריות השמש". מכך מובן שאין זו מחלה מדבקת  (שהרי השמר מצוי בעור של כולנו). 

השמר נמצא על העור גם ללא קשר לשמש אולם בעת חשיפה לשמש הוא מפריע לשיזוף וגורם להוצרות כתמים בהירים ומכאן השם פטרית שמש.

הפטריה מפריעה ליצירת פיגמנט בעור ולכן בעת שיזוף נשארים האזורים הנגועים בפטריה בהירים. אף בעקבות טיפול מוצלח יישארו האזורים בהם הייתה הפטריה בהירים יותר. רק חשיפה נוספת לשמש תביא לשיזוף חוזר של אזורים אלו.

קימים טיפולים שונים לפטריות שמש:

1) טיפולים טופיקלים (מריחה על העור)

א) טיפול בשמפו אגיספור או קטוזול- מורחים השמפו (מסבנים אותו) על עור הגוף, הזרועות, הצואר, קדמית לאוזניים ובאזור הקרקפת. הטיפול נעשה כל יום, למשך 5 דקות (שטיפה של השמפו לאחר 5 דקות) במשך 7 ימים.  במקרים עמידים ניתן להאריך את משך הטפול (10 דקות)

גישה אחרת היא לטפל פעמיים בשבוע במשך  2-4 שבועות למשך של 10-15 דקות.

למניעה של חזרת הפטריה, מומלץ לחזור על הטיפול כל חצי שנה ובעיקר חשובה חזרה על הטפול לפני הקיץ (גם כשאין סימן לפטריה)

* חשוב לזכור שאף בעקבות טיפול מוצלח ישארו האזורים בהם היתה הפטריה בהירים יותר למשך מספר חודשים. 

ב) טיפול בסלניום סולפיד  2.5%- סלניום סולפיד מצוי בשמות המסחריים SEBOSEL או SELSUN 2.5% המוכרים מזה שנים רבות משמוש כשמפו לטפול בקשקשים בקרקפת.  לפטריות שמש זהו טפול נוח ויעיל ללא תופעות לואי משמעותיות. 

השימוש הינו במשך 7 ימים, כל יום למשך 10 דקות בלבד.  

מורחים תמיסת הסבוסל על העור ומקציפים עם מעט מים.  הטפול נעשה לעור הגוף, הזרועות, הצואר, קדמית לאוזניים ובאזור הקרקפת. באזור עור עדין (עור הבושת, בתי שחי, צואר ואחורי האוזניים) רצוי לקצר משך הטפול למחצית בלבד. אם מתפתח גירוי עור יש להפסיק הטפול לאזור המגורה. לפני טפול צריך להוריד תכשיטים או כל חפץ מתכתי אחר.

למניעה של חזרת הפטריה, מומלץ לחזור על הטפול כל חצי שנה ובעיקר חשובה חזרה על הטפול לפני הקיץ (גם כשאין סימן לפטריה) 

* חשוב לזכור שאף בעקבות טיפול מוצלח ישארו האזורים בהם היתה הפטריה בהירים יותר למשך מספר חודשים.

2) טיפול בתרופות דרך הפה.

בדרך כלל הטפול במריחה עוזר. אם הטיפול במריחה לא עוזר (במעוט המקרים) ניתן לתת טפול בכדורים. גם הטיפול בכדורים אינו מביא לרפוי קבוע ויש צורך לחזור על טפול לפחות פעם בשנה.

טפול באיטרנול (איטרהקונזול)

הטפול הינו בשני כדורים כל יום (שני כדורים של 100 מ"ג) למשך שבוע.  

רצוי לקחת ספורנוקס עם אוכל או מיד לאחר ארוחה (רצוי אוכל עם מרכיבים שומניים).

מתן בהריון אסור. צריך להיזהר במתן עם תרופות אחרות. לעתים נדירות יכולה להיות פגיעה כבדית. 

טיפול בפלוקונזול (פלוקנול)

שני כדורים (של 150 מ"ג כל אחד), פעם בשבוע, למשך שבועיים. הנטילה עם אוכל או על קיבה ריקה.